Внимание под ноги: как уберечься от клещей и что делать при укусах

Совсем скоро станет по-настоящему тепло, растает снег и каждые выходные можно будет ездить на природу или проводить время на даче. Так не хочется, чтобы какой-нибудь клещ испортил отдых. А такой риск есть: клещи – переносчики клещевого энцефалита и ряда других заболеваний. Поэтому в теплый сезон надо соблюдать меры предосторожности, а если укуса избежать не удалось важно действовать правильно.

На вопросы журнала «Современное здоровье» ответил Михаил Лебедев, ведущий эксперт, руководитель группы научной и информационной поддержки лечебно-профилактических учреждений Центра молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора     

Пресс-служба

Клещи обитают только в парках и лесах или встретить клеща можно и в мегаполисе?

В России ежегодно порядка 500 тысяч человек обращаются за медицинской помощью по поводу присасывания клещей. Вероятность встречи с этими членистоногими достаточно высока практически на всей территории нашей страны. Но далеко не все они представляют опасность для человека – опасность представляют клещи, инфицированные возбудителями различных бактериальных и вирусных инфекций.

Формирование устойчивого природного очага в условиях мегаполиса представляется маловероятным. Тем более, что в местах организованного пребывания людей (городских парках, бульварах и скверах) регулярно проводятся акарицидные обработки территории. Тем не менее с клещами можно встретиться в глубине территорий парков и, тем более, лесопарков. Но чаще клещи (в том числе и инфицированные) обитают в лесных массивах. Также вероятна встреча с клещами на садовых и дачных участках, кладбищах, базах отдыха и пансионатов и др.

Как себя обезопасить, если просто идешь гулять в парк и не хочется надевать брюки-носки-кофту с длинным рукавом?

В случае, если территория парка прошла акарицидную обработку, никакой опасности нет. Однако уходить с центральных аллей и дорожек вглубь территории всё-таки не стоит. В любом случае, после прогулки следует внимательно осмотреть себя и своих спутников.

Через одежду и обувь клещ не прокусит?

Цель клеща – прокусить кожу и начать сосать кровь. Для этого у него сил хватает. Но «прокусить» одежду и, тем более, обувь клещ не в состоянии.

Нужно ли обрабатывать одежду или открытые места тела какими-то специальными средствами?

Для защиты от нападения клещей разработаны и применяются специальные акарицидные средства. Но предназначены они только для обработки одежды. Перед использованием нужно обязательно внимательно прочитать инструкцию по применению на упаковке.

Как понять, что тебя укусил клещ? И что можно сразу самому предпринять?

Непосредственно сам момент «нападения» клеща заметить довольно трудно – при присасывании клещ со слюной выделяет обезболивающий компонент, своего рода местный анестетик.

Вероятность передачи инфекции напрямую зависит от времени кровососания: чем дольше клещ сосет кровь – тем выше риск передачи возбудителей инфекций. Поэтому присосавшегося клеща необходимо удалить как можно быстрее!

Но удалять клеща следует правильно! При удалении нельзя мазать клеща маслом и любыми едкими жидкостями – это только повышает возможный риск передачи инфекции. Наиболее удобно удалять клеща с помощью специальной клещевой отвёртки (продаётся в аптеках и зоомагазинах). При сомнениях в собственных силах следует обратиться за медицинской помощью.

После удаления его как можно быстрее нужно доставить в лабораторию для исследования на «клещевые» инфекции. При этом клеща желательно сохранить в максимально неповрежденном состоянии. Если клещ живой – поместить в герметично закрывающуюся емкость с несколькими травинками; если мертвый – в герметичный пакет и положить в термос со льдом.

Лабораторное исследование проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). С помощью этого исследования возможно обнаружить генетический материал (РНК/ДНК) возбудителей «клещевых» инфекций.

Если заразился клещевым энцефалитом, какие методы лечения существуют? Насколько это опасное заболевание?

В случае положительного результата (выявления в клеще РНК вируса клещевого энцефалита или ДНК бактериальных возбудителей) врачом-инфекционистом назначается медикаментозная профилактика.

ВАЖНО: самостоятельный приём каких-либо лекарств без назначения врача недопустим!

Вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ) – крайне опасное заболевание, при котором происходит поражение центральной нервной системы. При тяжёлом течении ВКЭ может привести к смерти. В большинстве случаев после перенесённого заболевания развиваются стойкие нарушения со стороны ЦНС. Специфического лечения не разработано, проводится симптоматическая и патогенетическая терапия.

В тоже время, ВКЭ - единственная «клещевая» инфекция, для надёжной защиты от которой разработана специфическая профилактика - вакцинация.

Вакцинация показана людям, проживающим на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) территориях. Список этих территорий ежегодно публикуется на сайте Роспотребнадзора. Плановая вакцинация от КВЭ по основной схеме проводится в осенне-весенний период (ноябрь-март) двукратно, с минимальным интервалом между первой и второй дозами в 1 месяц (подробные схемы вакцинации отражены в инструкциях к каждой конкретной вакцине). Ревакцинация проводится через год и в дальнейшем – каждые 3 года.

Возможна вакцинация и по экстренной (ускоренной) схеме. Эта схема предназначена прежде всего для людей, отправляющихся в неблагополучный по ВКЭ регион (в командировку, на отдых и др.). Экстренная схема включает в себя две прививки с двухнедельным интервалом между ними. Полноценная иммунная защита (достаточный уровень защитных антител) формируется через месяц после первой прививки. Ревакцинация проводится через 1 год после второй прививки, в дальнейшем – каждые 3 года.

Для домашних животных клещи также опасны? 

У собак есть своя опасная «клещевая» инфекция – пироплазмоз, возбудителями которого являются простейшие – бабезии. Особенно опасен пироплазмоз для щенков и молодых собак, взрослые собаки старше 4 лет переносят заболевание легче. Без лечения тяжелые формы пироплазмоза практически всегда заканчиваются гибелью животного. При своевременной антипаразитарной терапии шансы на выздоровление значительно увеличиваются.

Для того, чтобы уберечь свою собаку, необходимо не допускать присасывания клещей используя разработанные для этого акарицидные препараты. Присосавшиеся клещи должны быть срочно удалены.

Берегите себя и не бойтесь выезжать на природу – внимательность и осторожность помогут вам избежать встречи с клещами.