Повышенная температура у детей: какие меры предпринимать и когда
Когда болеют дети, не поддаваться панике очень сложно. Ведь если взрослому порой достаточно выпить ту или иную таблетку, то к вопросам здоровья ребенка следует подходить с большей осторожностью. Что делать, если у малыша поднялась температура? Рассказывает Дмитрий Вячеславович Кокшин, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог, директор ООО «Смарт клиника».
Какую температуру считать повышенной
Физиологическая норма температуры на поверхности тела для ребенка составляет 37,2 °C. В ухе — 37,5 °C. Поэтому если ушной градусник показал эти цифры, не паникуйте и повторите процедуру спустя 10-15 минут. Кстати, этот измерительный прибор максимально точен и удобен по сравнению с накожными: ртутным (достаточно опасным и несовременным) и инфракрасным (не слишком точным).
Повышенная температура у ребенка — самый распространенный повод для вызова врача или скорой. Чаще всего лихорадка является признаком инфекционного процесса. Как правило, температура ниже 40 °C не опасна. За исключением ряда случаев:
- для младенцев до трех месяцев и пациентов с патологией центральной нервной системы — при 38 °C и выше повышается риск вероятности отека головного мозга, судорог и остановки дыхания;
- у детей до 1 года каждый градус после 37 °C сопровождается увеличением частоты дыхания, что повышает нагрузку на дыхательную мускулатуру. Если после снижения температуры частота дыхательных движений выше 60 в минуту, срочно обратитесь к врачу. Для детей старше года повод для консультации со специалистом — показатель, превышающий 40.
Виды лихорадки
По степени повышения температуры тела:
- субфебрильная — до 37,9 °C;
- умеренная — 38-39 °C;
- высокая — 39,1-41 °C;
- гипертермическая — от 41 °C.
По клиническим проявлениям:
- «красная лихорадка» (доброкачественная) — кожа слегка красноватая и горячая, конечности теплые, сердцебиение и дыхание учащенные;
- «белая лихорадка» (злокачественная) — бледность и мраморный рисунок на кожных покровах, часто появляется «гусиная кожа», руки и ноги холодные (требует немедленного обращения к врачу).
Жаропонижающие средства для детей
Оптимальным решением проблемы, согласно международным стандартам, является прием парацетамола и ибупрофена. Начальная доза для первого препарата — 10-15 мг/кг, для второго — 10 мг/кг. Положительным эффектом можно считать снижение жара на 0,5 °C в течение получаса. Повторно принять парацетамол возможно через 6 часов, ибупрофен — через 8.
Если по каким-либо причинам применение этих лекарств невозможно, используют анальгин 10 мг/кг в сочетании с двухпроцентным раствором супрастина. Доза для детей до 1 года — 0,01 мл/кг, старше — 0,1 мл/год жизни. Однако такие препараты стоит оставить для экстренных случаев. Для понижения температуры детям категорически нельзя давать аспирин. Он может вызвать тяжелую почечную недостаточность.
Незаслуженно обделены вниманием физические методы охлаждения: обтирание водой или душ комнатной температуры, а также пузырь со льдом над головой ребенка. В качестве дополнительной меры давайте малышу обильное питье.
Пусть ваши дети будут всегда здоровы!
