Предиабет: как тайное становится явным

11.01.2021 15:15

Почему в эпоху ковида одни болеют легко, а другие попадают в реанимацию? Как выяснилось, один из факторов риска тяжелого течения COVID-19 — сахарный диабет второго типа (СД 2). А поскольку до поры до времени это заболевание никак не проявляет себя, человек может не знать, что он уже в группе риска. Что нужно проверить, чтобы убедиться, что вы здоровы?

Чтоб не подкрался незаметно

Путем лабораторных анализов можно выявить не только СД 2, но и его опасного предшественника — предиабет.

Что это такое? Это состояние, при котором уровень глюкозы в крови периодически поднимается в течение дня, хотя и не достигает критических значений. Такое повышение должно насторожить человека, потому что, если вовремя не принять меры, избежать неприятных последствий будет очень и очень сложно.

3 шага к выявлению проблемы

Лабораторные анализы крови, позволяющие диагностировать нарушения углеводного обмена, включают в себя три исследования:

Анализ плазмы крови на глюкозу (ГПН), который проводится натощак, как правило, утром;
Тест на толерантность к глюкозе (ППТГ), при котором определяется уровень глюкозы плазмы крови через два часа после углеводной нагрузки;
Анализ на гликированный гемоглобин (НВА1с), который отражает среднее содержание глюкозы в крови за период до трех месяцев.

Опасные цифры

Есть ли у вас предиабет? Результаты анализов это подтвердят или опровергнут.

К состоянию предиабета в первую очередь относят:

нарушение гликемии натощак (НГН) — 6,1–6,9 ммоль/л;
нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), то есть гипергликемия через два часа после приема пищи — 7,8–11,1 ммоль/л;
сочетание вышеназванных отклонений;
повышенный уровень гликированного гемоглобина (НВА1с) — 6,0–6,4%.

Почему эти, казалось бы, незначительные повышения уровня глюкозы так должны вас беспокоить? Почему именно сейчас врачи всех специальностей бьют тревогу и рекомендуют начинать активные действия?

Дело в том, что были получены убедительные доказательства: даже небольшая гипергликемия говорит о серьезной угрозе развития сахарного диабета.

Ежегодно у 5–10% пациентов с нарушением толерантности к глюкозе диагностируется СД 2, а в течение 5 лет — у 20–34%.

Предупрежден значит вооружен

Факторы риска нарушения углеводного обмена:

ожирение или избыточный вес (индекс массы тела более 25 кг/м2),
возраст старше 45 лет,
наличие СД 2 у родителей, братьев или сестер,
сердечно-сосудистые заболевания — гипертензия, атеросклероз и т.д.

Если у вас имеется хотя бы один фактор риска, тем более если их несколько, не поленитесь пройти обследование. Ведь на начальных этапах держать глюкозу под контролем значительно легче, чем при выраженных нарушениях углеводного обмена.

Если анализы крови покажут предиабет, то частота повторного обследования — 1 раз в год, если нет — 1 раз в 3 года.

Берегите себя и будьте здоровы!