Инсульт после COVID-19: особенности реабилитации

Все чаще специалисты фиксируют у переболевших коронавирусом серьезные осложнения, среди которых — инсульты или острые нарушения мозгового кровообращения. И пока врачи продолжают поиск оптимальных схем лечения, мы спросили нашего эксперта о реабилитации пациентов, перенесших COVID-ассоциированный инсульт.

Чем отличаются инсульты у пациентов с COVID-19

За последние полтора года среди больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) появилось очень много пациентов, у которых инсульт развивался на фоне бессимптомной коронавирусной инфекции или тяжелого течения COVID-19. Это особый вид инсульта, чаще ишемического, который не связан с привычным нам атеросклеротическим сужением артериальных сосудов головы и их закупоркой сгустком крови или бляшкой. Часто он возникает именно у людей молодого возраста. По крайне мере, сегодня таких больных стало больше, чем раньше.

По данным первых аналитических исследований неврологических осложнений коронавирусной инфекции, ОНМК выявлялись у 6% пациентов. Сейчас уже очевидно, что это абсолютно особая форма инсульта — совершенно другого происхождения, с иными механизмами развития. Поэтому стандартные методы лечения нередко оказываются неэффективными.

Как проходит реабилитация пациентов после коронавируса и инсульта

Реабилитация после инсульта — долгий процесс, требующий на разных этапах учета очень многих факторов, четкой постановки целей лечения, строгого соблюдения непрерывности и сохранения мотивации пациента и родственников. Только в таком случае можно получить хороший результат.

У больных с развитием крупных очагов ишемии в головном мозге и наличием многих сопутствующих соматических проблем, к сожалению, неврологический дефицит в той или иной степени останется пожизненно. Для них в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации существуют программы восстановления нарушенных функций. Комплекс применяемых мер позволяет минимизировать последствия как COVID-19, так и ОНМК, избежать развития дальнейших осложнений, быстрее адаптироваться в быту и социализироваться.

Реабилитация таких пациентов должна проводиться после тщательного обследования. Необходимо внимательно следить за показателями насыщения крови кислородом и увеличивать нагрузки постепенно, при этом учитывая и многие другие факторы.