Эта загадочная мигрень: ответы на главные вопросы
Мигрень занимает третье место среди самых распространенных заболеваний в мире. В России от нее страдает практически каждый пятый. Чаще этот недуг появляется у женщин. На самые распространенные вопросы о болезни ответила Владлена Сергеевна Шевченко, врач-невролог неврологического отделения для больных с нарушением мозгового кровообращения ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Для мигрени характерны однотипные приступы интенсивной головной боли длительностью от 4 до 72 часов. Часто их сопровождает тошнота, рвота и острое реагирование на яркий свет и звуки.
При хронической форме заболевания пациенты страдают от головной боли не менее 15 дней в месяц, в 8-10 из которых фтакже присутствуют тяжелые мигренозные приступы.
Нужно ли лечить мигрень?
Лечить заболевание сложно, но необходимо. Важно вовремя его диагностировать. Зачастую постановка диагноза происходит спустя 5-10 лет после появления первого приступа. Поэтому врачам приходится иметь дело не только с мигренью, но и с многочисленными сопутствующими расстройствами, появившимися в процессе.
Хроническая мигрень сильно снижает качество жизни:
- человек не может полноценно работать, учиться и отдыхать;
- из-за большого количества обезболивающих препаратов может развиться абузусная головная боль;
- возникают сопутствующие расстройства (тревога, депрессия, нарушение сна и прочие).
Как выявить заболевание самостоятельно?
Поставить правильный диагноз можно только с помощью опроса с опорой на критерии Международной классификации головных болей 3-го пересмотра. При этом учитывается: время начала эпизодической головной боли, факторы, провоцирующие приступы, их частота, лекарства, которые пациент использует для облегчения симптомов, и другие важные аспекты.
Для выявления заболевания также используют «дневник головной боли». В последние годы появились специализированные клиники и отделения, а также особые врачи — цефалгологи, которые прицельно занимаются проблемой головной боли и помогают таким пациентам.
Чем лечить мигрень?
При терапии необходим комплексный подход:
- изменение образа жизни (уменьшение количества стресса, здоровый режим и питание, физическая активность);
- правильное купирование приступов с помощью препаратов с неспецифическим действием: нестероидные противовоспалительные средства, простые и комбинированные анальгетики, а также мигрень-специфические препараты.
С 1990 года в России для борьбы с приступами мигрени применяются триптаны: элетриптан, фроватриптан, наратриптан, суматриптан и золмитриптан.
Отметим, что хроническую мигрень необходимо лечить не только в моменты возникновения боли, но и во внеприступный период. Прием лекарств должен длиться не меньше года.