Реабилитация после COVID-19: что, где, когда

Новая коронавирусная инфекция во многом изменила нашу жизнь — профессиональную, личную, социальную. Мы научились правильно мыть руки, соблюдать социальную дистанцию и переживать локдаун. Теперь на повестке дня — реабилитация для переболевших.

ЧТО ТАКОЕ РЕАБИЛИТАЦИЯ?

Медицинская реабилитация — это комплексный и многоэтапный процесс, каждый из которых имеет свою цель и задачу: от отделения реанимации до санаторно-курортного учреждения.

КТО ПРОВОДИТ?

Медицинская реабилитация обязательно должна осуществляться мультидисциплинарной реабилитационной командой. В нее входят врачи разных специальностей: медицинский психолог, профильные специалисты — кардиолог, пульмонолог, невролог. Руководит процессом на всех этапах врач медицинской и физической реабилитации.

С ЧЕГО НАЧИНАЕТСЯ?

На начальном этапе проводится комплексное обследование, благодаря которому выясняется, какие органы и системы пострадали в результате COVID-19. После этого составляется индивидуальная программа реабилитации.

ПОЧЕМУ ВАЖЕН ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД?

У одного человека, перенесшего коронавирусную инфекцию, может больше всего пострадать сердце, у другого — легкие, у третьего — и легкие, и сердце, и почки. Вот органы, наиболее подвергшиеся разрушительному воздействию COVID-19:

1. Психика
2. Центральная нервная система.
3. Легкие.
4. Сердце и сосудистая система.
5. Почки.
6. Печень.
7. Кожа и слизистые.

После проведенных обследований будет понятно, какой медицинский специалист возьмет на себя основную роль в процессе реабилитации. Для одного человека это может быть невролог, для другого — пульмонолог или кардиолог, а для кого-то — сразу несколько специалистов.

Медицинская и физическая реабилитация должна проводиться только в лицензированных медучреждениях.

СТАНДАРТ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Обязательно должен включать:

• клинический анализ крови с детальной расшифровкой лейкоцитарной формулы и подсчетом тромбоцитов;
• общий клинический анализ мочи;
• биохимическое исследование крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, ферритин;
• коагулограмму;
• эхокардиографическое исследование с допплеровским исследованием;
• ультразвуковое допплеровское исследование сосудов нижних конечностей;
• ультразвуковое допплеровское исследование экстракраниальных сосудов;
• компьютерную томографию легких;
• исследование функции внешнего дыхания;
• нейропсихометрические тесты (тест связи чисел Рейтана и т. д.).

ГДЕ МОЖНО ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ И НАЧАТЬ РЕАБИЛИТАЦИЮ?

Этот минимальный набор исследований проводится в обычной поликлинике по месту жительства в рамках системы обязательного медицинского страхования. Существуют федеральные национальные медицинские исследовательские центры, оказывающие помощь самым сложным пациентам.