«Загадочная молекула века» — так мировое неврологическое сообщество в 2000 году назвало ботулинический токсин. Его возможности в лечении серьезных болезней подтверждаются врачебной практикой день ото дня.
Светлана Евгеньевна Хатькова главный невролог ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заведующая отделением для больных с нарушениями мозгового кровообращения, доктор медицинских наук, профессор
Опасная Clostridium botulinum
Так называется бактерия, продуктом жизнедеятельности которой является смертельный и в тоже время лечебный яд — ботулотоксин. Он вызывает тяжелое заболевание ботулизм, проявляющееся параличом всех мышц организма. Однако именно это качество не так давно врачи научились использовать для лечения.
Это:
- болезни, связанные с избыточной активностью поперечнополосатых мышц — косоглазие, дистония и ее различные виды - гемифациальный спазм, блефароспазм, спастическая кривошея и др., спастичность, ДЦП, гиперфункциональные мимические морщины, тремор, тики;
- нарушения, возникающие вследствие высокой активности мышц-сфинктеров —влияющие на проходимость пищевода, акты мочеиспускания и дефекации, а также ведущие к образованию геморроя, трещин прямой кишки, развитию вагинизма;
- проблемы, обусловленные повышенной функцией экзокринных желез — избыточное потоотделение, слюно- и слезотечение;
- различные болевые синдромы — головная боль напряжения, мигрень, лицевые боли и другие.
Начиная с 80-х годов XX века было выпущено несколько препаратов из ботулотоксина (БТА).
Эффективный способ реабилитации
К примеру, человек поступает в клинику после серьезной сочетанной травмы. Последствия для здоровья очень серьезны: помимо двигательных нарушений и аномально высокого тонуса в мышцах конечностей, у пострадавшего возникла еще и асимметрия лица из-за повреждения лицевого нерва и постпаралитическое косоглазие, а также нарушение мочеиспускания. В этом случае ботулинотерапия непременно включается в программу лечения и реабилитации.
Известно более 20 типов ботулинического токсина: A, B, C1, C2, D и др. Из них самый сильнодействующий и изученный —ботулинический токсин типа +А, в составе которого есть нейропротеин.
Коллективная работа
Ботулинотерапия требует поэтапного участия нескольких специалистов.
- Врач-невролог выполняет инъекции в мышцы конечностей и лица.
- Врач-офтальмолог инъецирует определенные мышцы глаза, уменьшая выраженность косоглазия.
- Врач-уролог под цистоскопическим или ультразвуковым контролем доставляет БТА в мышцы мочевого пузыря и восстанавливает нормальный акт мочеиспускания.
Инъекции БТА проводят после травм, инсультов, а также больным с различного рода дистониями, нейропатиями лицевого нерва, хронической мигренью и при многих других заболеваниях.
